Кератозами называется группа заболеваний, которые характеризуются изменениями в слое эпидермиса. Чаще всего происходит локальное утолщение слоя при задержке отшелушивания. Себорейный кератоз кожи является одной из разновидностей заболевания и наиболее часто встречается у лиц старшего возраста, поэтому имеет второе название – старческий кератоз.

Причины появления

Себорейный кератоз проявляется на коже в виде кератом – небольших кожных образований, которые могут иметь разные размеры, форму и оттенок. Иногда кератомы могут перерождаться в злокачественные опухоли, но это случается крайне редко.

И если что такое себорейный кератоз кожи врачам известно достаточно давно, то точные причины его появления до сих пор не обнаружены. Было проверено множество различных теорий, из которых самые популярные – влияние солнечного излучения на появление кератом, переизбыток жирной пищи при нехватке витаминов и прочие. Но не было найдено каких-либо факторов, подтверждающих эти теории.

Замечено, что чаще всего появление себорейного кератоза происходит у тех людей, у кого в семье были люди, страдающие от этого заболевания. Поэтому исследователи однозначно говорят о наследственной предрасположенности. Также провоцирующими появление кератом факторами являются:

  • долгое воздействие ультрафиолета,
  • различные аэрозоли,
  • многократные повреждения целостности кожного покрова,
  • заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы,
  • слабая иммунная система,
  • прием гормональных препаратов и другие нарушения баланса половых гормонов,
  • беременность.

Также уже отмечено, что себорейный кератоз кожи практически всегда появляется после 40 лет. Поэтому геронтологический фактор оказывает большое влияние на появления заболевания. Связано это с тем, что в старшем возрасте в структуре кожи начинают происходить различные необратимые изменения.

Симптомы и диагностика заболевания

Прежде чем начать лечение себорейного кератоза кожи, необходимо убедиться, что это именно он.

Основным симптомом является образование кератом. Чаще всего эти образования локализуются на спине и грудной клетке. Гораздо реже – на половых органах, руках, шее, лице и части головы, покрытой волосами. Совсем редко кератомы можно обнаружить на стопах и ладонях.

Образования могут выглядеть как плоские пятна или выступать над поверхностью кожи. Размер от 2 до 6 мм в диаметре, форма округлая. Иногда может появляться зуд. Цвет колеблется от розового до черного. Поверхность по своей структуре напоминает бородавки – шелушащаяся и покрытая небольшой корочкой поверхность. При небольших механических повреждениях на кератоме легко образуется ранка. Со временем структура поверхности меняется, на ней начинают проявляться черные точки, сама кератома при этом утолщается и увеличивается в размерах. При диаметре в 1–2 сантиметра поверхность начинает покрываться сетью мелких трещин.

И если изначально образования имеют достаточно мягкую структуру, то при дальнейшем развитии корочка становится жестче, край становится неправильной формы. Иногда кератомы могут приобретать форму куполов или становиться остроконечными.

Классификация заболевания

При диагнозе себорейный кератоз назначаемое лечение частично будет зависеть от формы заболевания.

Плоская

Приподнимается над поверхностью кожи совсем незначительно. Зачастую плоская форма является начальной, а далее развивается в другие. Цвет обычно неяркий.

Раздраженная

Если смотреть на такую форму себорейного кератоза невооруженным взглядом, то она может и не отличаться от плоского. Но если проводить гистологическое исследование, то при многократном приближении можно обнаружить скопление лимфоцитов, которыми буквально пропитаны поверхность и внутренняя часть кератомы.

Лихеноидный кератоз

Образования имеют воспаления. Эта форма кератоза по своим внешним признакам сильно напоминает грибовидный микоз или красный плоский лишай, поэтому диагностика затруднена.

Ретикулярная или аденоидная

Образования выглядят как разветвленная сеть, обычно имеют небольшие размеры, могут включать в себя ороговевшие наросты.

Светлоклеточная меланоактанома

Достаточно редкая форма заболевания. При ней кератомы в основном локализуются на нижних конечностях и по своему внешнему виду напоминают бородавки с округлой поверхностью.

Клональный кератоз по типу эпителиомы

Кератомы выглядят как бородавки с так называемыми гнездами внутри. Чаще всего появляются на ногах у людей старшего возраста.

Фолликулярный инвертированный кератоз

Эта форма имеет небольшую пигментацию, множество очагов, которые со временем сливаются в более крупные участки. В центре образования обычно имеется утолщение.

Доброкачественная плоскоклеточная

Размер небольшой, могут изредка появляться образования их ороговевших клеток.

Кожный рог

Редкая форма патологии, выглядит как образование цилиндрической формы, выступающее над поверхностью кожи.

Самостоятельно определить, какой у вас вид себорейного кератоза, и начать лечение народными средствами затруднительно. Ведь многие формы по своему внешнему виду очень похожи друг на друга. Поэтому в любом случае вначале требуется посетить специалиста, чтобы провести полноценную диагностику.

Этапы развития

Себорейный кератоз классифицируется не только по своим формам, но и по стадиям развития заболевания. Причем на разных стадиях возможно плавное перетекание одной формы в другую. На некоторых стадиях развития себорейного кератоза кожи не требуется лечение, поэтому дерматолог может порекомендовать динамическое наблюдение.

  1. Первым этапом считается образование пятна. Обычно они сначала выглядят как старческие пигментные пятна. Форма и цвет могут быть разнообразными, но чаще всего они не выступают над поверхностью кожи и имеют гладкую поверхность. Далее увеличивается количество пятен.
  2. На втором этапе развития себорейного кератоза пятна перестают быть плоскими и начинают постепенно возвышаться над поверхностью кожи. Начинают образовываться папулы и узелки.
  3. Во время третьего этапа происходит образование кератом. Зачастую они имеют коричневый или черный цвет и достаточно заметно возвышаются над поверхностью кожи.
  4. На четвертом этапе происходит образование кожного рога. Кератомы шелушатся и имеют на своей поверхности ороговевшие чешуйки.

Лечение заболевания

Основным методом лечения себорейного кератоза кожи считается удаление кератом. Но при этом, если они не мешают нормально жить и не увеличиваются в размерах, то врач может порекомендовать оставить их в покое. Для уменьшения эстетических проблем можно использовать народное лечение себорейного кератоза.

Если же необходимо избавиться от кератом, то могут применяться следующие методы:

  1. При помощи лазера. Это достаточно популярный метод, так как лазер имеется в большинстве лечебных учреждений. Кератома при помощи лазера выжигается и испаряется. На ее месте образуется корочка, которая затем отпадает и заменяется здоровой тканью. Преимуществами лазерного лечения себорейного кератоза являются: возможность подобраться к неудобно расположенным кератомам, отсутствие повреждения здоровых тканей, короткий восстановительный период и отсутствие возможных осложнений.
  2. При помощи жидкого азота. Таким методом обычно удаляют большое скопление кератом. Происходит воздействие жидкого азота на пятно в течение 5–10 секунд. Обычно производится 2 обработки кератомы с небольшим временным интервалом. После этого происходит отмирание тканей образования и постепенное их замещение здоровыми.
  3. Радиоволновым методом. Механизм очень похож на удаление при помощи лазера, также оставляет корочку после удаления кератомы. Этот метод хорош тем, что его можно применять для удаления всех видов кератом.
  4. Электрокоагуляция. Все образования при этом методе удаляются при помощи электрического скальпеля. Такая операция при себорейном кератозе проводится достаточно редко, так как после нее пациенту требуется некоторый период реабилитации.

Также можно отметить консервативный метод лечения, заключающийся в увеличенном приеме аскорбиновой кислоты. Этот витамин приостанавливает рост уже имеющихся кератом и препятствует появлению новых. Обычно аскорбиновую кислоту при себорейном кератозе назначают курсами с месячным перерывом.

Народные средства

При диагнозе себорейный кератоз лечение различными народными средствами применяется достаточно часто. Единственное, что стоит отметить – для получения результата лечение должно проводиться регулярно. Если помазаться мазью один раз, то никакого эффекта не будет.

  • Применение различных растительных масел хорошо помогает уменьшить или убрать кератомы на лице, так как этот продукт совершенно не опасен. Прокипяченное подсолнечное, касторовое или другое масло необходимо втирать в пятна по нескольку раз в день. Курс лечения обычно продолжается месяц.
  • При себорейном кератозе поможет мазь, приготовленная из чеснока и меда. Она является испытанным народным средством и позволяет достигнуть положительных результатов за достаточно небольшой промежуток времени. На одну среднюю головку чеснока берется 3 ложки меда. Полученное средство хорошо перемешивается, при необходимости немного подогревается и наносится на кератомы. Наносить такую мазь следует не менее трех раз в день.
  • Кашица из сырого картофеля, нанесенная на пятна и оставленная на час, поможет уменьшить яркость кератом и их размер.
  • Компресс из прополиса – хорошее народное средство для лечения себорейного кератоза, но неудобное для использования против кератом, появившихся на лице. Следует нанести тонкий слой прополиса на пораженное место, сверху наложить марлю и все это закрепить. Носить такой компресс следует не более 5 дней.

Помимо этого, при лечении себорейного кератоза следует уделить особое внимание защите от ультрафиолета. Всем пациентам с таким диагнозом желательно носить одежду с длинными рукавами и стараться по возможности защитить лицо. Хорошо помогает нанесение специальных солнцезащитных средств.

Хотя себорейный кератоз считается неопасным заболеванием и иногда не нуждается в лечении, совсем не обращать внимания на появление пятен нельзя. Дело в том, что раковые клетки могут маскироваться под кератомы, а это уже опасно. Так что в любом следует провести диагностику и получить рекомендации от дерматолога. Не стоит заниматься самолечением, так как это может спровоцировать перерождение пятен в злокачественные опухоли.

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.

1