Дефицит железа у женщин, или железодефицитная анемия представляет собой патологическое состояние, при котором происходит снижение показателей гемоглобина и эритроцитов. Это не самостоятельное заболевание, а один из сопутствующих симптомов других болезней. Это своеобразный сигнал о сбое, произошедшем в организме.
Дефицит железа в женском организме может быть связан с множеством факторов. Очень важно понять причину, почему у женщины наблюдается нехватка феррума, уметь распознать ее по специфическим симптомам и незамедлительно начать лечение.
Содержание статьи:
Причины отклонения
Дефицит железа в организме женщины может возникнуть на любом этапе жизни. Но больше всего подвержены этому патологическому отклонению будущие и лактирующие мамы. Женщины во время пременопаузы тоже должны быть настороже – их организм страдает от нехватки железа не реже, чем у беременных.
Так, в чем причина дефицита феррума? Существует несколько факторов, которые чаще всего провоцируют активную потерю железа организмом женщины.
Обильные месячные
Это состояние может быть как причиной, так и симптомом железодефицитной анемии. У некоторых женщин выделение большого количества крови при менструации – физиологическая особенность, от которой никуда не деться. Но если кровопотеря ежемесячно очень велика (превышает 150 мл за цикл), то необходимо задуматься о лечении, поскольку при таких обстоятельствах нехватка железа и потеря гемоглобина организмом могут потянуть за собой более серьезные проблемы.
Маточные кровотечения
Дефицит железа часто наблюдается у женщин, страдающих от миомы матки, эндометриоза, полипов эндометрия и других подобных заболеваний.
Одним из их симптомов является маточное кровотечение, интенсивность которого зависит от обширности процесса и степени тяжести имеющегося у пациентки недуга.
Однако даже небольшие, но постоянные кровопотери при таких болезнях рано или поздно станут причиной дефицита в организме гемоглобина и эритроцитов. А это неминуемо приведет к острой или хронической нехватке железа.
Нерациональное питание
Источниками железа являются многие растения, фрукты, злаки. Определенные сорта рыбы и внутренние органы животных (например, печень) тоже снабжают организм этим важным элементом. Если убрать их из меню, сев на жесткую диету, то развитие железодефицитной анемии будет лишь вопросом времени.
Также причиной недостатка железа у женщины может послужить недостаточное поступление в организм витаминов В9 и В12.
Кровотечения других этиологий и локализаций
Интенсивная потеря крови при травмах, операциях, желудочно-кишечных или других внутренних кровотечениях тоже является причиной недостатка железа в организме у женщин. При таких обстоятельствах препаратов феррума будет недостаточно – пациентке вполне может понадобиться переливание крови.
Факторы, угнетающие процесс всасывания железа
При некоторых заболеваниях (обычно врожденных) всасывание железа в организме протекает с большим трудом. Этот элемент либо отторгается им, либо просто не успевает усвоиться. У некоторых женщин такое нарушение может быть связано с глютеновой болезнью или болезнью Крона.
Также нарушение процесса поглощения клетками организма железа с последующим возникновением недостатка гемоглобина и развитием анемии может произойти после шунтирования желудка. После такой операции снижение показателей этого вещества временно, а для скорейшего устранения данного отклонения женщине назначат препараты феррума.
Беременность и лактация
Дефицит железа – частое явление у беременных женщин. У кормящих матерей она встречается не всегда. На протяжении периода гестации женский организм нуждается в постоянном пополнении витаминно-минерального баланса, ведь теперь он должен обеспечивать обоих – маму и малыша.
Причиной недостатка железа у беременной женщины является повышенная потребность в микроэлементе, возникшая на фоне его поступления в кровь в прежних количествах (таких, которые имели место до наступления беременности). Важно помнить, что далеко не все препараты железа могут быть применены для лечения дефицита этого вещества у будущих матерей, поэтому терапия должна проводиться исключительно по назначению врача.
Симптомы нехватки железа в женском организме
Симптомы дефицита железа в организме у взрослых женщин не имеют специфического проявления, особенно если патология протекает латентно (скрыто). Примечательно, что в это время показатели гемоглобина находятся в норме, поскольку организм извлекает запасы феррума из печени. Когда же они иссякают, болезнь переходит в открытую фазу. И только в этот период говорят о железодефицитной анемии.
Дефицит железа сопровождается выраженным недостатком гемоглобина и нехваткой эритроцитов. Такое патологическое состояние проявляется:
- шумом в ушах;
- головокружениями;
- общей слабостью;
- предобморочным состоянием;
- бледностью кожных покровов и слизистых оболочек;
- сонливостью;
- эмоциональной лабильностью;
- сбоем менструального цикла;
- шумом в ушах;
- головными болями;
- одышкой;
- учащенным сердцебиением;
- образованием заедов на губе.
Симптомы запущенного дефицита железа у женщин невозможно не заметить. Они усугубляются, а к ранее рассмотренной клинической картине присоединяются:
- изменение вкусовых предпочтений (может возникнуть желание кушать мел, кору дерева, или даже землю);
- сечение волос;
- ломкость ногтей;
- сухость и шелушение кожи;
- нарушение пищеварения;
- трудности при глотании из-за ощущения кома в горле;
- мышечная слабость.
Еще один симптом запущенного дефицита железа – атрофия языковых сосочков. Помимо этого, женщина может отметить появление повышенной потливости, при этом пот липкий, холодный.
Какие витамины нужны женщине в возрасте
С подобными симптомами нельзя шутить – необходимо незамедлительно обратиться за помощью к терапевту или семейному врачу. Запущенная железодефицитная анемия крайне опасна и требует обязательного лечения.
Особенности диагностики
Дефицит железа можно выявить с помощью лабораторных анализов крови. Для начала врач проводит тщательный осмотр пациентки, выслушивает жалобы, изучает симптомы, которые ее тревожат. После этого женщина направляется в лабораторию для сдачи:
- Развернутого анализа крови. В начале развития заболевания, как уже отмечалось, недостаток гемоглобина не отмечается. Он наблюдается уже тогда, когда анемия переходит в открытую форму течения. При этом фиксируется снижение показателей гемоглобина ниже 120, а затем – 110 г/л. Параллельно отмечается недостаток эритроцитов, на что указывает результат анализа, где показатель красных кровяных телец ниже 3,8 на 10 в 12 степени.
- Биохимического исследования крови. Оно необходимо для определения уровня железа в организме. При анемии показатель феррума оказывается ниже 12,5 мкмоль/л.
Серьезность ситуации при дефиците железа определяется по показателям гемоглобина. Согласно этому критерию выделяют 3 степени тяжести патологии:
- Показатели гемоглобина при 1 степени ЖДА колеблются в диапазоне 90 – 120 г/л.
- При второй степени тяжести болезни уровень гемоглобина снижается и может составлять 90 – 60 г/л.
- Третья степень – самая тяжелая. В этот период гемоглобин держится на уровне 60 г/л или даже ниже этого числа.
В последнем случае женщине необходима срочная госпитализация. Лечение дефицита железа может даже потребовать внутривенного или внутримышечного введения препаратов феррума.
Как устранить дефицит железа с помощью лекарств?
Нехватка железа может серьезно сказаться на общем функционировании женского организма, поэтому с ней нужно бороться. Для лечения дефицита феррума используются специальные препараты, которые могут содержать не только этот элемент, но также витамины и минералы.
Таблетки, капли или капсулы могут содержать либо глюконат, либо сульфат железа.
Не следует самостоятельно подбирать препарат – этим должен заниматься врач, исходя из полученных результатов обследования.
Ниже приведен список средств, которые можно принимать женщинам с нехваткой феррума в крови:
- Актиферрин;
- Аргеферр;
- Венофер;
- Гемофер;
- Железа глюконат;
- Железа фурамат;
- Мальтофер;
- Сорбифер Дурулес;
- Тардиферон;
- Фероплект;
- Ферретаб Комп.;
- Ферронал 35;
- Ферронат;
- Феррум Лек;
- Хеферол.
Инъекционные препараты феррума применяются исключительно в условиях стационара. Обычно к ним прибегают, когда пероральный прием лекарств по каким-либо причинам невозможен, а также при тяжелом течении ЖДА.
На заметку: при беременности одним из немногих средств на основе железа, которые можно употреблять, являются таблетки Гино-Тардиферон. Принимать их следует исключительно по назначению врача, обязательно соблюдая все его рекомендации относительно лечения железодефицитной анемии.
Возможные осложнения ЖДА
Гемоглобин – вещество, которое переносит кислород. При его нехватке в организме происходит развитие гипоксии – кислородного голодания тканей. Это отклонение чревато серьезными нарушениями когнитивных функций, общего функционирования головного мозга, сбоем в работе сердечно-сосудистой, эндокринной, репродуктивной систем.
Сбои менструального цикла, проблемы с зачатием, ухудшение самочувствия – все это вполне может стать следствием дефицита феррума, лечение которого долго откладывалось. Но самым опасным осложнениям является гипоксическая кома. Это состояние угрожает уже не здоровью, а жизни пациентки, поэтому лучше не доводить ситуацию до крайности, а начинать терапию при первых тревожных симптомах нехватки железа.
Профилактика ЖДА с помощью сбалансированного питания
Предупреждение развития железодефицитной анемии у женщин не является показанием к обязательному приему препаратов феррума. Профилактика дефицита этого компонента, прежде всего, основывается на включении в ежедневный рацион:
- орехов;
- печени;
- морепродуктов;
- цельных зерен;
- гречневой и других видов круп;
- шпината;
- брокколи;
- чернослива;
- кураги;
- изюма;
- бобовых.
Из этой продукции готовятся очень вкусные блюда, к тому же, никакой жесткой диеты соблюдать не нужно. Необходимо просто следить за тем, чтобы пища, обогащенная феррумом, ежедневно присутствовала в меню. А в отказе от привычного питания никакой надобности нет!
Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.
Симптоматика сразу ощущается… дикие головокружения, слабость, волосы выпадают. У меня всё это ушло когда начала принимать железо липосомальное эвалар. Но конечно курс должен быть хотя бы месяца два, чтобы ещё и ферритин поднялся, так называемые запасы железа в крови.