Многие люди думают, что боли в спине всегда связаны с позвоночником. На самом деле это не так, причин может быть множество. В этой статье расскажем про боль в спине между лопатками и как с ней бороться.

Описание и симптоматика

Боль между лопатками может быть разная. Специалисты различают несколько видов:

  • Прострел. Такая болезненность характеризуется приступами. Интенсивность болевого синдрома очень высока. Во время приступа может перехватить дыхание.
  • Жгучая. Такая симптоматика характерна для мышечных болей. Пациент жалуется, что между лопатками как будто «печет». Интенсивность ощущений также может быть очень сильной.
  • Ноющая. Боль бывает разной интенсивности. Если болевой синдром несильный, пациенты часто списывают симптомы на усталость или повышенные нагрузки.
  • После физических нагрузок. Отдельный вид болевого синдрома, чаще всего встречающийся у спортсменов или у людей с физически тяжелой профессией.

Независимо от вида боли, возникшей между лопаток, нужно обращаться к врачу. Игнорирование симптомов приведет к усугублению проблемы.

По формам боль делится на хроническую и острую. Острый болевой синдром возникает внезапно и чаще всего быстро проходит. Приступы могут повторяться несколько раз в неделю, а то и чаще.

Хронический болевой синдром сопровождает человека постоянно, независимо от физической нагрузки, положения тела и других факторов. Интенсивность хронической боли, как правило, невысока. Если помогают обезболивающие препараты, то пациенты поздно обращаются к врачу.

Среди симптомов можно выделить различные болевые синдромы, скованность движений, хруст в позвоночнике, онемение конечностей и многое другое.

Причины

Существует большое количество причин, по которым появляется боль в спине между лопатками. В списке ниже представлены самые распространённые:

  • Травмы. Это одна из самых частых причин возникновения сильных болей в области лопаток. Травмы могут быть связаны с повреждением позвоночного столба, мышц, ребер.
  • Воспалительный процесс. Симптомом воспаления является жгучая, ноющая боль, которая присутствует постоянно.
  • Изменения структуры позвоночника.
  • Чрезмерная физическая нагрузка. Такие боли характерны для спортсменов или людей с тяжелыми профессиями.
  • Вынужденная поза. Чаще всего такое обстоятельство связано с профессиональной деятельностью (работа у станка, за компьютером).
  • Заболевания позвоночника, мышц и связок спины.

Последняя группа причин наиболее широка, поэтому нужно о ней сказать отдельно.

боль в спине между лопатками причины и диагностика

Заболевания

Болезненность в верхней части спины может быть вызвана различными болезнями, позвоночника, мышц и внутренних органов

  1. Искривления позвоночника. Если сколиоз прогрессирует в верхней части спины, то боль между лопатками — характерный симптом. Болевые ощущения усиливаются при нагрузке или длительном нахождении в неудобной позе.
  2. Остеохондроз позвонков грудного отдела позвоночника. Одна из самых распространенных болезней, вызывающих дискомфорт в верхней части спины.
  3. Межпозвоночная грыжа. Сильная боль может носить ноющий или простреливающий характер.
  4. Межреберная невралгия. Сопровождается неприятными болезненными ощущениями в спине и боках.
  5. Заболевания сердца. При инфаркте может появиться ноющая боль в верхней части спины, сопровождающаяся одышкой. Приступ стенокардии характерен болезненностью между лопатками, которая отдает в левую руку.
  6. Язва желудка.
    Как ни странно, язва желудка является частой причиной болевого синдрома в верхней части спины.
    Обычно такой симптом встречается при запущенном заболевании. Болезни поджелудочной железы тоже могут сопровождаться болями между лопатками.
  7. Болезни легких. Легкие находятся в непосредственной близости к области лопаток, поэтому боль часто отдает в этот отдел спины. Такая картина может быть при туберкулезе, пневмонии, плеврите.
  8. Миозит. Это мышечные болевые ощущения разного характера. Болезненность в мышцах спины встречается при чрезмерных нагрузках или воспалительных процессах.

В зависимости от заболевания болевой синдром верхней части спины сопровождается другими различными симптомами.

Диагностика

Современные методы диагностирования позволяют с точностью установить причину болевого синдрома. Особенно важна дифференциальная диагностика болезней.

Любая диагностика начинается со сбора анамнестических данных и опроса. Затем следует осмотр пациента. После этого врач назначает обследование.

  • Рентгенография позволяет выявить нарушения в структуре позвоночника (сколиоз, кифоз, остеохондроз). Снимки делаются в двух проекциях, чтобы лучше понять нарушения структуры. Также рентген позволяет выявить заболевания легких.
  • МРТ. Является золотым стандартом исследования грыж позвоночника и защемлений нервов позвоночного столба. МРТ позволяет с высокой точностью определить причины появления болей.
  • Гастроскопия поможет обнаружить язвенную болезнь, которая также может служить причиной болевого синдрома верхней части спины.
  • Анализ крови даст информацию о наличии воспалительного процесса в организме, который может протекать в мышцах и связках спины.

Вышеперечисленные исследования помогут поставить точный диагноз. Но в некоторых случаях (например, онкология) нужны более редкие исследования (например, сцинтиграфия или рентген с контрастом). Их можно провести в диагностических центрах.

Лечение

Лечение болей в области лопаток во многом зависит от заболевания. Поэтому так важно установить правильный диагноз.

Лечение воспалительного процесса проводится с помощью медикаментозной терапии. Широко применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относятся Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Кетонал и многие другие. Хороший эффект оказывают миорелаксанты (например, Мидокалм). Они необходимы, чтобы снять спазмы мышц.

Язву желудка лечит гастроэнтеролог с помощью лекарств. В тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

Труднее всего лечить межпозвонковые грыжи. Как правило, медикаментозная терапия помогает только на начальных стадиях заболевания. Часто показано оперативное лечение.

Таким образом, основными способами лечения являются прием препаратов и хирургическое вмешательство.
Дополнительные методы —  это ЛФК и физиотерапия. Лечебная физкультура хорошо помогает скорректировать сколиоз на начальной стадии, а физиопроцедуры — побороть воспалительный процесс.

Профилактика

Многих болезней спины в области лопаток можно избежать, если выполнять профилактические мероприятия. Предупредить болезнь всегда легче, чем потом заниматься лечением. Профилактические меры очень просты:

  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник запрещены. Это может грозить травмой или мучительным хроническим заболеванием.
  • Правильная осанка очень важна. Это хорошая профилактика сколиоза, сутулости, остеохондроза. Необходимо с детства приучаться правильно держать спину.
  • Малоподвижный образ жизни может привести к проблемам с позвоночником, поэтому необходима ежедневная физическая активность.
  • Лишний вес создает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Поэтому при болях в области лопаток нужно в первую очередь снизить вес.
  • Кровать и матрас должны быть удобными. Систематическая неудобная поза во сне может вызвать боль в позвоночнике и мышцах.

Профилактические правила просты. Соблюдение рекомендаций поможет предупредить развитие болезней спины.

Советуем также почитать про остеохондроз шейного-грудного отдела позвоночника как одну из возможных причин болей в лопатках.

Чего делать нельзя

Так сложилось, что население нашей страны очень любит народные способы лечения опасных болезней. Ниже описаны действия, которые нельзя совершать, если имеются боли в области лопаток:

  • Нельзя игнорировать болезнь. Если на начальной стадии можно обойтись медикаментами и физиотерапией, то в запущенных случаях может понадобиться операция.
  • Категорически запрещено греть больное место без рекомендации врача.
    Если присутствует воспалительный процесс, то прогревание сделает боль сильнее и усугубит болезнь. Также нельзя посещать баню и сауну до выяснения причины болевого синдрома.
  • При сильных болях в области лопаток недопустимо самолечение. Нельзя принимать лекарства по совету друзей или родственников, даже при сходных симптомах.
  • Не рекомендуется заниматься физическими упражнениями до выяснения истинной причины болевых ощущений. При травмах спины нужно обеспечить больному максимальный покой.
  • Массаж должен выполнять опытный специалист по назначению врача.

Будьте здоровы и берегите себя!

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.