Металлокерамическая коронка — это зубной протез, состоящий из двух частей: прочного литого металлического каркаса и внешнего слоя из эстетичной керамической массы. На протяжении многих лет этот вид протезирования остается одним из самых популярных в стоматологии, предлагая оптимальный баланс между надежностью, эстетикой и доступной стоимостью.

Что такое металлокерамика?

Конструкция такой коронки напоминает сэндвич:

  1. Внутренний каркас: Изготавливается индивидуально по слепку зуба пациента методом литья из металлического сплава. Это основа, обеспечивающая прочность.
  2. Внешнее покрытие: На каркас послойно наносится и запекается в специальной печи керамическая масса, которая точно подбирается под цвет естественных зубов пациента. Она отвечает за эстетику.

Благодаря такому сочетанию материалов, коронка получается прочной, как металлическая, и при этом обладает хорошими эстетическими свойствами.

Виды металлокерамических коронок

Классификация металлокерамических коронок зависит от сплава, используемого для каркаса:

  • Из неблагородных (хирургических) сплавов: Самый распространенный и бюджетный вариант. Каркас отливается из сплавов на основе кобальта и хрома (КХС) или никеля и хрома (НХС). Прочные и доступные, но могут вызывать аллергические реакции у чувствительных людей.
  • Из сплавов благородных металлов: Каркас из золота, платины или палладия. Золотые коронки — это классика, не вызывающая аллергии, обладающая высокой точностью прилегания и благоприятно воздействующая на десну. Их главный минус — высокая стоимость и заметный желтый оттенок каркаса, который может просвечивать через керамику.

Плюсы и преимущества металлокерамики

  • Доступная цена: Оптимальное соотношение цены и качества делает металлокерамику одним из самых популярных видов протезирования.
  • Высокая прочность и износостойкость: Отлично выдерживают жевательные нагрузки, подходят для протезирования как жевательных, так и передних зубов.
  • Долгий срок службы: При качественном изготовлении и правильном уходе служат от 10 до 15 лет.
  • Достаточная эстетика: Керамическое покрытие хорошо имитирует цвет и форму натурального зуба, хотя и уступает в этом цирконию и керамике E-max.
  • Биосовместимость (для сплавов благородных металлов): Коронки на золотоплатиновом сплаве гипоаллергенны и идеально подходят для пациентов с чувствительностью к металлам.

Минусы и недостатки

  • Необходимость значительного препарирования: Под металлокерамику зуб обтачивается сильнее, чем под циркониевые или цельнокерамические коронки, так как требуется место и для металлического каркаса, и для слоя керамики.
  • Риск просвечивания металлического каркаса: Со временем у десны может появиться синеватая или серая полоска, особенно если десна истончилась (рецессия десны). Это главная эстетическая проблема.
  • Возможность сколов керамики: При нарушении технологии изготовления или в случае чрезмерной нагрузки (например, привычка грызть орехи) керамическое покрытие может отколоться, обнажив металлический каркас.
  • Риск аллергии: На сплавы неблагородных металлов (особенно никель-хромовые) у некоторых пациентов может развиться аллергическая реакция или гальванический синдром (металлический привкус).
  • Не идеальная эстетика: По сравнению с безметалловыми конструкциями, металлокерамика менее прозрачна и не полностью передает оптические свойства натуральной эмали.

Показания к установке

  • Восстановление разрушенных коронковых частей зубов.
  • Протезирование после лечения каналов (часто зуб депульпируют перед установкой).
  • Установка одиночных коронок и мостовидных протезов.
  • Протезирование на имплантах (в качестве супраструктуры).

Этапы установки

  1. Диагностика и лечение: Осмотр, рентген, лечение кариеса и пульпита при необходимости.
  2. Препарирование зуба: Обточка со всех сторон на толщину будущей коронки (около 1,5-2 мм).
  3. Снятие слепков с обеих челюстей.
  4. Установка временной коронки на период изготовления постоянной (для защиты обточенного зуба и эстетики).
  5. Примерка металлического каркаса — критически важный этап для проверки прилегания.
  6. Примерка готового изделия и фиксация на постоянный цемент.

Уход и срок службы

Уход за металлокерамическими коронками стандартный: тщательная гигиена полости рта, использование зубной щетки, пасты, нити и ирригатора. Следует избегать чрезмерных нагрузок (раскалывание орехов, сухарей). Регулярные визиты к стоматологу для осмотра и профессиональной чистки обязательны.

Срок службы в 10-15 лет достигается при соблюдении всех технологий изготовления и правил гигиены.

Металлокерамика — это проверенный временем, надежный и экономичный вариант протезирования, который идеально подходит для восстановления жевательных зубов и является хорошим выбором для передних, если бюджет на цирконий недоступен.