С возрастом человеческим организм утрачивает часть своих функций, в т.ч. связанных с челюстно-лицевой системой. Современные методы протезирования помогают вернуть функциональные способности зубов. Но иногда пациенты, с улыбкой покинувшие кабинет стоматолога, вынуждены вновь вернуться к врачу с жалобами на боль в зубе. Сегодня женский клуб «Кому за 30» расскажет, почему болит зуб под коронкой при надавливании, кусании, приеме горячей или холодной пищи. Также поговорим о том, как снять приступы боли в домашних условиях.

Болит зуб под коронкой: возможные причины

Боль в зубе под коронкой, возникающая при надавливании, надкусывании, приеме горячей или холодной пищи, а также во время чистки практически всегда носит воспалительный характер. В этом случае врач должен вскрыть очаг воспаления (периодонтит), провести очистку полости от гнойных масс и установить новую пломбу. Иногда виновником зубной боли и дискомфорта является флюс или киста, для лечения которых необходимо использование противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Если запустить процесс нагноения тканей, окружающих верхушку корня, то возможно развитие осложнений, и тогда единственным и верным вариантом избавления от боли и потенциальной угрозы для здоровья становится удаление пораженной единицы.

Есть несколько определенных причин, почему развивается воспалительный процесс под коронкой. И далеко не всегда виновником болезненных ощущений является сам пациент, нарушающий правила ухода за полостью рта. В большинстве случаев воротами для свободного проникновения инфекции в зубные ткани становится непрофессиональная работа стоматолога.

Низкокачественная подготовка

Установка коронки или мостовидного протеза предполагает удаление нервов с последующей пломбировкой каналов. Попав на прием к стоматологу с малым опытом работы, пациент может столкнуться с такими проблемами как:

  1. Не полностью зацементированный канал, когда из-за чрезмерной изогнутости корней в верхушке остаются пустоты, которые со временем заполняются гноем. Это приводит к тому, что болит депульпированный зуб под коронкой. У пациента в этом случае возникает закономерный вопрос: «Как может болеть зуб, нервная ткань которого уже была ранее удалена?»
  2. Использование материалов низкого качества, которые постепенно уплотняются и проседают, образуя во внутренней структуре зуба пустоты, в которые легко проникают патогенные микроорганизмы.

https://youtu.be/vlcTPyc0Uu4

Искусственно созданное отверстие в стенке корневого канала

Такая неприятность может наблюдаться в следующих случаях:

  1. Если специалист во время расширения изогнутого канала слишком сильно нажимает на инструмент. И тогда острый кончик расширителя может насквозь пройти сквозь стенку канала, оставив в ней дыру.
  2. При неаккуратной и некачественной установке штифта.

Застревание инородного тела в канале зуба

Во время расширения канала может случиться поломка специального инструментария, вследствие которого кончик расширителя остается в зубе пациента. Затем врач, намеренно или случайно, цементирует его вместе с отломившимся кусочком. Патология может быть обнаружена только при помощи рентгеновского снимка.

Такое случается при:

  1. Нарушении техники вращения при механической подготовке корневого канала.
  2. Намеренном многократном использовании инструментов, предназначенных для одноразового применения.
  3. Чрезмерной естественной кривизне корней зуба.

Неплотное прилегание коронки или мостовидного протеза к зубу

Встречается и откровенно некачественная подгонка протеза, когда пространство между ним и зубом заполняется остатками пищи и не поддается тщательной чистке.

Все вышеперечисленные причины ведут к тому, что болит зуб под коронкой при надавливании при надавливании, надкусывании, пережевывании пищи, во время приема горячей или холодной пищи и при ежедневной чистке. Чтобы избежать развития патологического процесса в тканях отреставрированной единицы, перед установкой коронки врач должен сделать рентген челюсти. Таким образом, можно своевременно обнаружить наличие кисты, обломков инструмента и других дефектов зубного канала.

Что делать при боли в зубе под коронкой?

Самый верный способ избавиться от зубной боли под коронкой – это своевременно обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Перед тем как поставить точный диагноз и назначить определенную схему лечения, стоматолог направит вас на рентген и при необходимости проведет дополнительные исследования.

Санация больной единицы предполагает снятие коронки, но это неминуемо ведет к ее деформации. Поэтому на данный момент применяются следующие методы лечения без поломки протеза:

Когда болит живой зуб под коронкой

Редко, но все же встречается и является следствием низкой квалификации врача, не полное удаление нервов. В этом случае наблюдается острая, пульсирующая боль под коронкой. Стоматолог должен сделать отверстие в коронке с жевательной стороны для полной очистки полости от кариеса, затем запломбировать его.

Когда болит мертвый зуб

А может ли болеть зуб под коронкой, если в нем заведомо нет нервов?

Может, при этом боль будет ноющей, отдающей в височную область и в ухо. Так проявляется хронический периодонтит в период обострения.

Вариант лечения зависит от наличия штифта:

  1. При запломбированном канале врач вскроет коронку, удалит старую пломбу, проведет чистку и при необходимости заложит лекарство. После угасания боли и других симптомов пациенту будет установлена новая пломба.
  2. Если мертвый зуб дополнительно укреплен штифтом, обычно назначается операция по резекции верхушки корня. В этом случае гной удаляется через надрез в десне.

Когда боль в зубе под коронкой сопровождается сильным воспалением десны

Такое наблюдается при плохой подгонке коронки, когда остатки пищи загнивают в пространстве между зубом и протезом. Если ткани поражены значительно, то стоматолог будет вынужден удалить больную единицу.

Не пытайтесь перетерпеть зубную боль в надежде, что она пройдет сама самостоятельно,  и при первой же возможности посетите стоматологическую клинику. Тем раньше будет выявлена причина патологического процесса, тем выше вероятность сохранить зуб.

Как снять боль в зубе в домашних условиях?

Итак, мы выяснили причины, почему болит зуб под коронкой: что теперь делать? Если по каким-либо причинам у вас нет возможности посетить стоматолога при первых же признаках развития патологии в зубе под коронкой, можно попытаться снять болевой синдром в домашних условиях. Сайт komy-za30.ru предлагает несколько проверенных способов:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Анальгин, Темпалгин, Кеторол, Ибупрофен, Нурофен, Кетанов. Последний способен купировать даже очень сильный болевой синдром, однако данные препараты не следует принимать долго без назначения врача во избежание проблем со здоровьем.
  2. Полоскание растворами Хлоргексидина, Фурацилина или Новокаина. Может помочь и раствор соды в расчете 5 гр. на 1 стакан теплой кипяченой воды.
  3. Полоскание отварами трав шалфея, ромашки, коры дуба, календулы, тимьяна. Народные средства в отличие от лекарственных препаратов сильную боль снять не способны, но могут помочь уменьшить воспаление. Сухой сбор в объеме 10 гр. залейте 1 стаканом крутого кипятка для настаивания.
  4. Примочки. Для этой цели может использоваться корень аира — еще одно народное средство тройного действия, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. 1 ст. л. молотого корня залить водкой или спиртом и настаивать не менее 2 часов. Временно снять боль и уменьшить воспаление поможет перекись водорода. Для этого ватный тампон смочите в 3%-ой перекиси водорода и приложите к больному участку.
  5. Массаж биологически активных точек для снятия боли. Для этого найдите точку между нижним краем носа и верхней губой, совершайте круговые движения с минутным нажимом на эту точку.

Все данные варианты могут вам помочь лишь временно, поэтому не медлите с посещением стоматолога.

Иногда некоторые пациенты, у которых разболелся зуб под коронкой, спешат себе «назначить» прием антибиотиков и сильнодействующих препаратов. Делать этого не нужно, как и подвергать нагреву больной участок. Это лишь приведет лишь к увеличению гнойного мешочка и дальнейшему распространению инфекции.

Лечение зуба под коронкой при любой стадии воспаления – дело кропотливое, долгое и неприятное. Промедление с визитом к врачу в данном случае опасно: очаг воспаления будет только разрастаться и может спровоцировать развитие флюса, кисты или свища.

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.